by U lidí, kteří čelí větší hrozbě kognitivního poklesu, může získání sluchadel snížit riziko na polovinu, podle nové studie.
Kognitivní pokles je snížení schopností, které se může pohybovat od mírného poškození až po demenci, podle amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí, a demence je velkým problémem po celém světě.
“S tím, jak každý žije déle, se počet lidí s demencí v průběhu času zvyšuje,” řekl spoluvedoucí studie Dr. Frank Lin, profesor na Johns Hopkins University School of Medicine a Bloomberg School of Public Health.
Během posledního desetiletí výzkum prokázal, že ztráta sluchu je jedním z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj demence, ale nebylo jasné, zda by zásah pomocí sluchadel toto riziko snížil, dodal.
Ale studie publikovaná v úterý v The Lancet byla první randomizovanou kontrolní studií, která tuto otázku zkoumala, řekl Lin.
Výzkumníci sledovali více než 3 000 lidí ze dvou populací: zdravé dobrovolníky z komunity a starší dospělé ze studie Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), dlouhodobé pozorovací studie kardiovaskulárního zdraví.
V závislosti na studii byli účastníci náhodně rozděleni buď do kontrolní skupiny, která dostávala poradenství v oblasti prevence chronických onemocnění, nebo do intervenční skupiny, která dostávala léčbu od audiologa a sluchadla. Výzkumníci sledovali skupiny každých šest měsíců po dobu tří let a na konci získali skóre z komplexního neurokognitivního testu.
V celé skupině jako celku se podle studie nezdálo, že by sluchadla snižovala kognitivní pokles. Ale když se výzkumníci podívali pouze na starší skupinu, která byla vystavena vyššímu riziku, zjistili významné snížení kognitivního poklesu, řekl Lin.
„Bylo velmi působivé vidět, že u nezdravých jedinců byli schopni zpomalit rychlost poklesu kognitivních funkcí o 48 %,“ řekl Dr. Thomas Holland, vědecký lékař z Rush Institute for Health Aging. Holland se studie neúčastnil.
Menší změna oproti celkové populaci by mohla být způsobena tím, že pokud zdraví účastníci s nižším rizikem nezaznamenali velký úpadek kognitivních funkcí, pak by sluchadla nemohla moc udělat, aby to zpomalila, dodal.
“Nemůžeme zpomalit něco, co se už opravdu nemění,” řekl Lin.
Ale nejrizikovější populace zaznamenala míru poklesu kognitivních funkcí na úrovních téměř třikrát vyšší než jejich protějšky a zjištění zpochybňují, zda by vlády a jednotlivci měli upřednostňovat zdraví sluchu, aby snížili riziko demence, dodal.
Proč ztráta sluchu může zvýšit riziko demence
Sluch každého člověka s věkem klesá, řekla Lin. Ale proč by to mohlo zvýšit riziko demence?
Podle výzkumníků mohou být ve hře tři mechanismy, řekl.
První je, že pokud se kochlea časem opotřebuje, vnitřní ucho může vysílat zakódované signály do mozku, který musí pracovat tvrději a přerozdělovat mozkovou sílu, aby pochopil, co slyší, řekl Lin.
“Proto lidé vždy říkají, že mám pocit, jako by si na mě lidé mumlali,” dodal.
Další je, že ztráta sluchu může mít strukturální dopady na integritu mozku a jeho části mohou rychleji atrofovat nebo se zmenšovat – a to není pro mozek dobré, řekl Lin.
Posledním možným mechanismem je, že pokud neslyšíte velmi dobře, může být méně pravděpodobné, že budete chodit ven a účastnit se společenských aktivit.
“Dlouhou dobu víme, že…zůstat skutečně zapojeni do společných společenských aktivit je také velmi důležité pro udržení našeho kognitivního zdraví,” řekl Lin.
co s tím dělat
Za prvé, pokud si nejste jisti zdravím svého sluchu, nechte si jej zkontrolovat, řekla Lin.
I když máte jen mírnou ztrátu sluchu, používejte naslouchátko, řekl doktor Benjamin Tan, děkan lékařské fakulty Yong Loo Lin na National University of Singapore. Tan nebyl zapojen do nové studie.
“Je to jednoduchý, účinný a prakticky bezrizikový způsob, jak si co nejvíce uchovat své poznání,” dodal.
To znamená, že ne každý ve Spojených státech má přístup k pravidelným konzultacím a léčbě s otolaryngologem nebo audiologem, řekl Tan. V těchto případech mohou být dobrou volbou levnější volně prodejná sluchadla – dostupná bez lékařského předpisu.
“I když nebudete mít odborníky, kteří by diagnostikovali příčinu ztráty sluchu nebo upravili zařízení, je pravděpodobně lepší používat sluchadlo než vůbec,” řekl.
Studie však také ukázala, že je důležité udržovat fyzické zdraví, aby se zabránilo poklesu kognitivních funkcí.
“Tato studie nám skutečně říká, že lidé, kteří mají tyto základní komorbidity nebo rizikové faktory pro pokles kognitivních funkcí, musí být při těchto každoročních návštěvách ještě pilnější,” řekl Holland.
To znamená pravidelně navštěvovat poskytovatele primární péče a pravidelně se věnovat fyzické aktivitě; upřednostňovat listovou zeleninu, bobule a mastné kyseliny typu omega; dobře se vyspi; a udržujte svůj mozek bystrý učením se novým věcem, dodal.
Tyto položky jsou zvláště důležité, pokud máte ztrátu sluchu, aterosklerózu, vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění nebo neurovaskulární onemocnění, řekl Holland.
S kognitivním úpadkem a demencí je efektivnější problém předcházet.
“Ideální je zasáhnout dříve, abychom zcela zabránili chorobnému procesu nebo pomohli vybudovat odolnost tváří v tvář chorobnému procesu,” dodal.
Nechte se inspirovat týdenním přehledem bydlení dobře, zjednodušeně. Přihlaste se k odběru newsletteru CNN Life, But Better a získejte postřehy a nástroje navržené ke zlepšení vaší pohody.
Pro více novinek a newsletterů na CNN si vytvořte účet na CNN.com
